图为新闻发布会现场。
河北新闻网(河北日报记者郭晓通 通讯员张致铠)9月19日,张家口市政府新闻办召开新闻发布会,邀请市医疗保障局负责人,就该市2025年度全民参保工作进行了详细解读。
据悉,张家口市2025年度城乡居民医疗保险缴费于9月2日开始征收,9月2日至12月28日为参保登记和集中缴费时间,其中9月—11月业务办理期为1日—25日,12月业务办理期为1日—28日。其中个人缴费标准为每人400元,财政补贴标准为每人每年不低于670元。其中,特困人员资助100%;脱贫人口低保对象、脱贫人口突发严重困难人口、返贫致贫人口、脱贫不稳定人口资助90%;边缘易致贫人口、突发严重困难人口、农村低保对象、城市低保对象资助60%;其他脱贫人口资助60%。
据介绍,该市居民可通过线上、线下两种方式进行缴费。线上缴费方式包括:“河北税务”微信公众号、微信“河北社保缴费小程序”、河北省电子税务局网页版、河北省电子税务局App、“冀时办”App、“云闪付”App、河北移动App、微信城市服务、支付宝市民中心等;线下缴费方式包括:税费一体自助终端、与社保和医保部门信息互联的一站式自助终端、合作银行(中国银行、农业银行、工商银行等银行)、办税服务厅二维码缴费等。
与往年相比,张家口市2025年度城乡居民参保政策发生了显著变化,主要体现在以下四个方面:
(一)个人缴费增幅低于财政补助增幅。2024年各级财政继续加大对居民医保参保缴费补助力度,同时居民个人缴费增幅适当降低,财政补助和个人缴费标准分别较上年增加30元和20元,每人每年分别不低于670元和400元。这是自2016年以来个人缴费新增标准首次低于财政补助标准。在人均预期寿命不断增长、医疗消费水平持续提升的背景下,合理提高个人缴费和财政补助标准是巩固提升待遇水平和确保制度平稳运行的客观需要。
(二)居民医保参保激励机制。对居民医保连续参保人员和零报销人员提高大病保险待遇。自2025年起,对连续参加居民医保满4年的参保人员,之后每连续参保1年,提高大病保险最高支付限额2000元。对当年基金零报销的居民医保参保人员,次年提高大病保险最高支付限额2000元。连续参保激励和零报销激励,累计提高总额不超过所在统筹地区大病保险原封顶线的20%。居民发生大病报销并使用奖励额度后,前期积累的零报销激励额度清零。断保之后再次参保的,连续参保年数重新计算。前期积累的奖励额度继续保留。对断保人员再参保的,每断保1年降低大病保险最高支付限额2000元,累计降幅总额不超过所在统筹地区大病保险原封顶线的20%。
(三)居民医保断保设置待遇等待期。自2025年起,除新生儿等特殊群体外,对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员,设置参保后固定待遇等待期3个月,待遇等待期自参保缴费之日起计算。其中,未连续参保的,每多断保1年,在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月,参保人员可通过缴费修复变动待遇等待期,每多缴纳1年可减少1个月变动待遇等待期,连续断缴4年及以上的,修复后固定待遇等待期和变动待遇等待期之和不少于6个月。缴费参照当年参保地的个人缴费标准。
(四)职工账户可共济。将职工医保个人账户共济范围由直系亲属扩大至近亲属(配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女)。参保人可使用微信公众号登录“河北智慧医保”小程序,为近亲属办理医保个人账户共济绑定和使用。同时,职工医保个人账户也可为其缴纳居民医疗保险费。