秦皇大中医丨王海涛:中西之间 守护一颗心的平衡

秦皇大中医丨王海涛:中西之间 守护一颗心的平衡

——记北京中医药大学东方医院秦皇岛医院(秦皇岛市中医医院)王海涛

在秦皇岛市中医医院的心血管一科,主任王海涛的一天常常从早上八点持续到晚上八点。他穿梭于门诊、病房和介入手术室之间,面对的是一群随时可能被心梗、心衰或恶性心律失常击倒的患者。这位出生于黑龙江黑河的医者,在他四十余年的人生中,有一半时间与心脏疾病打交道,而他的成长轨迹,恰如他对待疾病的态度——在中医与西医之间,寻求一种务实的平衡。

秦皇大中医丨王海涛:中西之间 守护一颗心的平衡

王海涛选择心血管方向,有家庭的因素,母亲高血压让他早早对这类疾病有了感知;也有对趋势的判断,当时他就觉得老龄化社会来了,心脑血管病会是刚需。读研时,他拜入黑龙江省中医内科心血管方向带头人周亚滨教授门下。三年系统学习,为他打下根基。

从黑龙江到秦皇岛,王海涛的职业生涯几乎与这所医院的成长同步。2009年入职时,医院还没有搬迁扩建,规模较小。他到岗不久便被派往发热门诊,随后又轮转至急诊科和120急救。那些年,他见过头破血流的外伤,也见过指着脑袋说不出话的中风患者。急诊科的历练让他明白,医生不仅要有扎实的医术,还要具备现场组织能力和快速应变力。这段经历为他日后处理心血管急症打下了坚实基础。

2010年,他定在心内科,一干就是十六年。在持续的临床实践中,他逐渐形成了一套自己的诊疗思路——“中西协同,病症结合”。他清楚,中医和西医是两套完全不同的理论体系,前者通过望闻问切认识疾病,后者借助微观检测锁定病灶。面对急性心梗或严重心衰,他会毫不犹豫地选择溶栓、造影、支架植入等现代介入手段。但当患者闯过急性期,伴随而来的胸闷、心慌、腹胀、焦虑等症状,中医药的辨证论治便显示出独特优势。一剂汤药可以同时兼顾补气、活血、化痰,从整体上调节患者状态,而这是单一西药难以实现的。

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这种中西并重的理念也推动着王海涛不断拓展自己的能力边界。心血管介入诊疗曾是他的短板,但来诊的急性心梗患者不会等待。为了让患者免于转运途中的风险,他在医院的支持下赴北京安贞医院、天津医科大学总医院进修,逐步掌握了冠脉介入技术。如今,他已能独立完成四级手术——心血管领域难度最高的操作。从一名纯粹的中医师,成长为既能开方又能做手术的复合型医生,这条路的艰辛不言自明。但他常说,医生面对的是生命,不能在关键环节上无能为力。

在王海涛看来,心血管疾病的特点在于其突发性和隐蔽性。公众对心脏病的认知往往存在误区,许多人以为胸痛不剧烈就无关紧要,或者认为心脏病是老年人的专利。实际上,动脉硬化从青年时期就已启动,遗传、饮食、运动、情绪、压力等多种因素日积月累,直到某个临界点突然爆发。因此,他越来越重视在门诊中向患者传递健康管理的理念,从饮食、运动到心理调适,中医的养生智慧成为他开给患者的另一张“处方”。

作为研究生导师,王海涛带教学生时有三个明确要求:一次通过医师资格考试、背诵中医经典、培养闭环临床思维。他督促学生熟读《伤寒论》《金匮要略》等经典条文,也常把他们聚在一起讲课,曾带学生参加教学竞赛并获得一等奖。他认为,知识是零散的,思维才是串联起知识的线。一个症状可能对应多种疾病,不经过完整的诊断推理就贸然用药,是经验主义,而非医学。他所推崇的“闭环管理”——从症状出发,明确诊断,制定方案,再回头评价疗效——是他对求真精神最朴素的定义。

工作之余,王海涛几乎没有太多属于自己的时间。一周能有一天休息已属奢侈,早八晚八是常态。但他并不抱怨,他觉得既然选择了这条路,就要对每一位信任自己的患者负责。曾有九十二岁高龄的急性心梗患者,家属给予充分信任,在保守治疗与手术之间,让他与团队完成介入手术,最终病人转危为安。那个病例让他深切感受到:医患之间从不是对立面,而是共同抵御疾病的同盟。

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回望近二十年的从医路,王海涛最大的感悟是责任越来越重。每多接诊一位患者,就多一份牵挂。他尽可能为每个病人在治疗方案上做到精准,在就医路径上给予指引,甚至为复杂病情的患者联系北京的专家。他希望自己认识的每一个病人,都能得到当时当下最好的临床结果。他带领全科医护人员业务精进,不断扩大服务体量,体现作为科主任的管理能力。这份责任感,源于父母的教诲、前辈的示范,也源于他对自己职业身份的笃定——作为一名中医人,他相信传承的力量;而作为一名现代心血管医生,他同样相信不断精进的价值。在这条中西交汇的道路上,王海涛始终在寻找那个最有利于患者的平衡点。