秦皇大中医丨王雷：针尖上的定力

——记北京中医药大学东方医院秦皇岛医院（秦皇岛市中医医院）针灸科王雷

北京中医药大学东方医院秦皇岛医院（秦皇岛市中医医院）针灸科的走廊里，每天一早就坐满了等候的患者。诊室内，主任中医师王雷微微俯身，指间的一次性针灸针细若发丝，轻轻一转，便刺入穴位。他的手法极轻，却总能精准地“击中”病痛。

从少年时对任督经脉的好奇，对影视中“一针定乾坤”的震撼，到如今成为硕士生导师、河北省优秀中医临床人才、入选河北省“岐黄赤子”培养工程，王雷用十年本硕博的求学、十二年的临床锤炼，不断追求着针灸“效如桴鼓”的魅力，更读懂了“调形更需治神”的深意。

填报高考志愿时，他在六个平行志愿栏里都写下了“针灸”。这份笃定，一半源于武侠小说中神医一针通络、两针救命的向往，一半源于过敏性鼻炎反复发作、药物效差的无奈。“那时高考填报志愿，父母都不管，自己想学啥就报啥，当时就是想弄清楚任督能否打通，针灸效果是否能决死生，中医和经脉是不是像小说里写得那样神奇。”王雷笑着说。此后，他考入黑龙江中医药大学本硕连读，硕士毕业后在秦皇岛军工医院康复医学科工作3年，为进一步提高医疗水平、解决患者病痛，又赴北京东直门医院读博，与针灸结下不解之缘。

从事临床越久，王雷越庆幸当初的选择。“针灸能解决很多问题，内、外、妇、儿、五官等各科疾病都能涉及，当然，对针灸医师医学素养的要求也是很高的。”近两年，他明显感到患者对针灸疗法的认可度在提升。见效快，是他最常听到的反馈。一位年过七旬的脑梗塞患者，发病已近两年，从来不知道后遗症阶段还能扎针。经心内科医生推荐前来，只扎了一次，手脚和吞咽就感觉“好多了。”坚持一周后，走路稳当了，呛咳减少，手功能也明显增强。

为什么见效快？王雷解释，像颈椎病、腰椎间盘突出症这类结构层面的问题，针灸常能立竿见影，这叫“调形”。但针灸能做到的远不止此，还能“调神”，治疗焦虑、失眠、抑郁等功能性疾病。“调神比调形难，因为它需要医者自身的定力。”王雷坦言，针灸入门容易，精通难。入门是学会扎针治痛症，精通则是把功夫用到调神上。他自己也是近一年，才慢慢感受到针下有股“经气”在流转。“年轻时侧重手法，常常追求酸麻胀等针感，反而感受不到针尖细微的感应。”

这种从“用力”到“用心”的转变，在他处理每种疾病时都能看到影子。面瘫是针灸科常见病，很多人顾虑急性期神经水肿不敢扎，他的经验恰恰相反：“介入越早，病程越短，预后越好。”急性期手法要轻、针数要少，恢复期再逐渐加强。遇到气血亏虚明显的患者，他从不勉强单用针灸，而是配合中药，“针灸主要作用是疏通经络、调整阴阳、扶正祛邪，但补益作用没有中药作用快。”这种针药结合的思路，也延续到了科研上。他先后完成多项省市级课题，目前做的中风后偏瘫研究，正是从脑髓、经络、气血多个维度综合调整。“认识疾病要成体系，治疗也得多层次。”临床很多患者接受不了中药的苦，但能够每年坚持针灸1-2个月去调理脏腑、疏通经络，从而达到内外兼治的效果。这是因为经络“内属于脏腑，外络于肢节”，有着“内溉脏腑，外濡腠理”的作用。

临床和科研之外，带教是王雷的另一块日常。他所在的北京中医药大学东方医院秦皇岛医院（秦皇岛市中医医院）作为综合性三级甲等医院，不仅是住院医师规范化培训基地，还是多所院校的硕士培养基地、本科实习基地等教学基地。身为科室副主任、针灸学科教学主任、硕士生导师，他经常对年轻医师和学生们说，“别着急。有些感悟必须靠时间累积，找到自己的节奏比什么都重要。”他鼓励年轻人读经典、跟名师、勤临床——这是他三年河北省优秀中医临床人才项目培养期间最深的体会。为了让学生有上手机会，他带着研究生做课题，在保证安全的前提下临床施针，“我们得为未来的中医培养人才，把自己对中医针灸的感悟心得传承下去。”

王雷从学习中医到感悟针灸已用了二十二年的时间，但他总说，自己还在路上，未来还应更加努力提升技术水平，提高临床疗效。