


近期,多起年轻人猝死事件引发社会广泛关注。从知名人士到职场白领,再到在校大学生,生命在转瞬间消逝,令人痛心。心源性猝死、心梗等心脏问题为何频频盯上年轻人?又该如何预防与急救?秦皇岛市第一医院心血管内科第一病区主任张晶结合临床经验,围绕猝死预防、黄金急救及职场人健康管理进行了深度解读。

《柳叶刀》子刊数据显示,心源性猝死占所有猝死的80%以上。我国每年有超过54万人因此离世,平均每天1500人,院外抢救成功率不足1%,而18至40岁青壮年的占比正逐年攀升。
针对年轻人因为心脏问题造成的猝死频发,张晶认为,长期熬夜加班是首要“杀手”。睡眠不足会导致交感神经持续亢奋,心率加快、血压波动,使心脏长期处于超负荷运转状态。加之久坐、压力大、暴饮暴食、依赖咖啡浓茶提神,一旦遭遇突发刺激,极易诱发恶性心律失常。此外,盲目进行剧烈运动同样危险。他特别强调,部分年轻人本身存在隐匿性心肌病或心电异常,平时毫无症状,但在跑马拉松、高强度撸铁时,心脏储备功能跟不上,很容易突发意外。
张晶表示,近50%的患者在发病前数小时至数天会出现预警信号。常见症状包括突发胸闷、压榨性胸痛并放射至左肩后背,以及莫名心慌伴头晕、眼前发黑;隐蔽信号则包括莫名出冷汗、长期乏力、夜间憋醒,或出现胃痛、牙痛但检查无异常等情况。一旦出现上述症状,应立即停止活动、拨打120,切勿硬扛或自行就医。

现场,张晶演示了心脏骤停的急救流程。他指出,心脏骤停后,大脑在4分钟内就会出现不可逆损伤,抢救每延迟1分钟,生存率下降7%至10%。“发现有人倒地,首先要拍打双肩判断意识,确认无反应、无呼吸后,立即拨打120并寻找AED。”张晶一边示范一边讲解:“按压位置为两乳头连线中点,双手交叠垂直下压5至6厘米,频率保持在每分钟100至120次,直到急救人员接手。”
在日常预防方面,张晶建议从生活方式入手:保证每晚6至7小时睡眠,避免连续熬夜;运动要循序渐进,每周进行3至4次中等强度有氧运动,杜绝突击式高强度训练;饮食上控盐控油,戒烟限酒,减少浓茶和咖啡的摄入。有条件者应每年定期体检,除常规心电图外,建议增加心脏超声、心肌酶、血脂四项等检查。有家族史或长期熬夜的人群,可加做24小时动态心电图,以筛查隐匿性心脏隐患。
张晶表示,心脏是脆弱的,不能拿健康赌明天。年轻人应摒弃“扛一扛就过去”的侥幸心理,重视身体发出的每一次求救信号,科学运动、规律作息、定期体检,这才是对自己和家人负责的生活态度。