“患者85岁,输尿管癌肺转移,做过主动脉支架手术,传统手术风险很高。我们就决定采用康博刀冷消融手术,此次手术非常成功,患者当天晚上就下床了,三天后就出院了。”北京中医药大学东方医院秦皇岛医院(秦皇岛市中医医院)肿瘤科主任医师张毅鹏在术后总结中表示。
近日,秦皇岛市中医医院肿瘤科成功完成全市首例康博刀冷消融手术,患者85岁,因“输尿管癌肺转移”入院,肺内最大转移灶直径达5cm,且因基础病多、肿瘤负荷大,不能耐受传统外科手术及放化疗。肿瘤科主任医师张毅鹏介绍:“患者入院时由轮椅推入病房,仅能完成简单自理活动。增强CT显示病灶靠近胸膜及脊柱,若采用微波消融可能引发剧烈疼痛或支气管胸膜瘘,结合其基础病状况,我们最终决定采用康博刀冷消融技术。”
康博刀通过超低温冷冻与复温热冲击双重作用灭活肿瘤细胞。术中,团队借助CT精准定位,仅用直径2.6mm的消融针完成治疗,全程局部浸润麻醉,患者无痛感,手术仅耗时半个小时。术后当晚患者就能下床活动,三天后顺利出院。
“与传统手术及微波消融相比,康博刀优势明显。一是微创无切口,避免开胸风险;二是冷热交替消融更温和,减少胸膜刺激;三是精准可控,保护周围血管神经。”张毅鹏强调,该技术尤其适用于高龄、体弱,无法耐受传统手术的患者,适用于多种实体肿瘤和转移瘤,包括肺癌、肝癌、前列腺癌及骨癌肿瘤等。
作为中医医院,科室还充分发挥中西医结合特色。术前通过中药益气扶正方剂提升患者体质,增强手术耐受性;术后配合中药调理加速康复。“此前一例微波消融患者术后肿块压迫症状未缓解,我们就使用了桂枝茯苓汤,患者症状有明显改善。”张毅鹏表示,中药与微创技术的协同应用,既提高了安全性,又促进患者恢复。
此次手术是北京中医药大学东方医院秦皇岛医院(秦皇岛市中医医院)作为国家区域医疗中心,平移北京中医药大学东方医院技术的成功实践。张毅鹏师承北京中医药大学东方医院教授胡凯文,其倡导的“绿色肿瘤治疗理念”强调微创与中医协同,此次案例正是这一理念的落地。