十六年的“红鼻子”,赵晓东讲述脾胃调理思路
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十六年的“红鼻子”,赵晓东讲述脾胃调理思路

从黑龙江双鸭山到郑州,两千多公里。一个煤矿工人,因为反复十六年的鼻部红肿、结节和脓疱,曾辗转多家医院求治。

2013年11月,他辗转找到赵法新、赵晓东父子就诊。

当时,患者已经五十多岁,面部及胸背反复起疹、结肿、化脓,鼻部潮红明显,部分区域还有增生肥厚。此前多年反复治疗,症状始终没有得到有效控制。

这则病例后来由赵晓东整理,收录进2020年出版的《万修堂医案》第104页。

从脾胃入手,寻找面部问题的内在原因

接诊时,赵法新、赵晓东父子不仅关注患者的面部皮损,也详细了解了他的生活习惯。

患者长期饮酒,饮食不规律,偏好肥甘厚腻,加上工作强度大、经常熬夜。结合舌脉及整体表现,父子二人的诊疗思路并没有局限于面部,而是从脾胃运化入手,辨证考虑湿热内蕴、上蒸于面等因素。

治疗以家传枳术消积丸为基础,再根据具体证候配伍清热、利湿、凉血等药物,同时配合外用药物处理皮损。

这种从脾胃入手、结合整体辨证调理面部问题的思路,也是赵氏中医内科学术传承中的一个重要特点。

《万修堂医案》记载,2014年1月复诊时,患者前额及面部皮损消退,红热感减轻,鼻部潮红减退;同年4月复诊,口鼻周围皮损基本消退,鼻部潮红也已消退,随后改用丸药巩固。

以上为书中记录的个案诊疗过程,具体治疗仍需结合个人证候辨证施治。

从家学传承,到继续钻研面部问题

赵晓东从小跟随父亲赵法新学习中医,耳濡目染赵氏中医内科的诊疗经验,也逐渐熟悉赵氏双天学术流派的学术思想与辨证方法。

如今,赵晓东在继承这一学术脉络的基础上,持续钻研脾胃内科与面部皮肤问题之间的关系,尤其关注如何运用中医内科的整体辨证思路,从脾胃入手认识和调理玫瑰痤疮、痤疮、面斑、面色晦暗等皮肤问题。

从十多年前父子共同接诊的酒渣鼻病例,到如今对面部皮肤问题的持续研究,变化的是患者的病症和时代,延续的是赵氏中医内科重视整体、辨证施治的诊疗思路。

十多年过去,那位患者已经退休。去年冬天,他再次来到郑州,这次是因为心悸、早搏。这些年,他一直找赵晓东看病,还介绍了不少亲戚朋友。

谈起这位患者,赵晓东说:「他看好了,就信任你了。」一句朴实的话,道出了医患之间最珍贵的情感。医术可以通过家学传承,而患者长久的信任,来自医生一次又一次认真负责的对待。

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