2026年9月9日-9月12日，中华医学会、中华医学会精神医学分会主办，湖南省医学会、湖南省医学会精神医学专业委员会、中南大学湘雅二医院承办的中华医学会第二十四次精神医学学术会议（CSP2026）在长沙召开。作为国内精神医学领域创办历史最久、影响力最大、参会规模首屈一指的顶级学术盛会，中华医学会第二十四次精神医学学术大会延续既往学术传统，紧紧围绕“科技赋能・融合创新・全程守护”大会主题展开。本次会议聚焦精神障碍临床诊疗与防控、基础机制探索、精神卫生服务体系构建等关键议题，设置主旨演讲、专题研讨、病例解析、壁报展示、青年学者论坛等多层次、多元化交流板块，系统复盘并集中展示国内精神医学领域过去一年的前沿成果、突破性发现与临床研究热点。
中华医学会第二十四次精神医学学术会议（CSP2026）会场
01 儿童抑郁诊疗的三重困境
本次大会围绕儿童青少年精神障碍设置了超过40场专题报告，覆盖ADHD、抑郁症、孤独症谱系障碍、非自杀性自伤、学习困难、抽动障碍等热点议题。首都医科大学附属北京安定医院儿童精神科主任何凡教授在儿童青少年精神疾病案例精解专题讲场，以两例抑郁障碍典型病例为切入点，系统梳理了儿童青少年重性抑郁障碍（MDD）的诊疗困境，并在综合治疗框架下深入解读了脑-肠轴调控的前沿进展。
何凡教授在报告中指出，儿童青少年MDD的临床诊疗长期面临三个核心困境。
第一，早期识别率极低。儿童青少年抑郁症状表现通常不典型，多以易激惹、躯体化不适、精力下降、行为改变为首发表现，极易被误判为"青春期叛逆"。多数患者病程迁延3年以上，直至出现自伤行为才获得规范干预。值得临床警惕的是，近年青少年自伤形式正从传统的皮肤划痕向过量服药转变，急诊洗胃、ICU收治的相关病例显著增多。
第二，诊断边界容易混淆。流行病学数据显示，儿童青少年MDD患病率约为3%；而大众认知中20%至40%的"抑郁检出率"，实际对应的是抑郁症状筛查，而非符合症状、病程、严重程度标准的疾病诊断。何凡教授特别强调，"易激惹并不等于双相障碍"——在ADHD、ASD、MDD、破坏性心境失调障碍（DMDD）等多种疾病中均可出现易激惹，其本质是情绪调节能力受损。
第三，部分患者规范治疗后应答仍不充分。尽管《中国抑郁障碍防治指南（2025版）》推荐的SSRI类药物联合CBT、IPT等心理治疗为一线方案，但仍有相当比例的患儿症状缓解不彻底，社会功能恢复欠佳。
基于此，何凡教授强调儿童青少年MDD必须坚持综合治疗理念，在药物、心理、物理治疗的基础上，探索安全有效的辅助干预手段。报告中，她将S-氯胺酮鼻腔给药、磁抽搐治疗、加速经颅磁刺激、数字疗法与情绪益生菌干预并列，共同构成当前儿童抑郁前沿探索的主要方向。
02 脑肠轴调控：情绪益生菌PS128可三大通路多靶点协同改善情绪心理问题
在这些前沿探索方向中，情绪益生菌因其温和、安全的微生态干预特性，正成为青少年心理健康非药物调理领域备受关注的新方向。报告中，何凡教授首先对益生菌与情绪益生菌作出了严格的学术界定。普通益生菌指摄入适量后对宿主健康有益的活性微生物；而情绪益生菌（Psychobiotics）特指可通过调控脑肠轴作用于中枢神经系统、对情绪与认知功能产生正向调节的特定菌株。其认定必须满足两大核心原则：高质量的临床前及临床研究证据，以及严格的菌株特异性——不同菌株的作用靶点与功效差异显著，并非所有益生菌都具备精神心理调节活性。
何凡教授介绍，作为目前已经发表较为系统研究的情绪益生菌菌株，情绪益生菌PS128的作用机制覆盖神经、内分泌、免疫三大核心通路。
在神经系统层面，情绪益生菌PS128可从外周与中枢双向发挥作用：一方面平衡血清素与多巴胺水平——人体95%的血清素、50%的多巴胺均合成于肠道，二者是调控情绪、动机与认知的核心神经递质；另一方面增加脑源性神经营养因子（BDNF）与神经生长因子（NGF）含量，促进神经元存活与突触可塑性修复。对处于神经发育关键期的儿童青少年而言，这种神经保护作用尤为重要，有助改善抑郁状态下的神经元萎缩与功能受损。
在内分泌系统层面，情绪益生菌PS128可靶向调节下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴功能，降低循环中压力激素皮质醇浓度。儿童青少年抑郁人群普遍存在HPA轴亢进，慢性皮质醇升高不仅加重情绪不稳，也是导致患儿睡眠紊乱、入睡困难的重要原因。情绪益生菌PS128可通过下调压力激素水平，缓解慢性高应激状态同步改善情绪与睡眠问题。
在免疫系统层面，情绪益生菌PS128可调节机体免疫平衡，降低肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）等促炎因子水平，减轻神经炎症反应。而神经炎症正是抑郁障碍的核心病理机制之一，炎症因子可通过破坏血脑屏障、干扰神经递质代谢、抑制BDNF表达等多重途径加重抑郁症状。
何凡教授在报告中展示情绪益生菌PS128调控脑肠轴机制
三大通路并非各自独立，而是相互交织、彼此调控——炎症因子可激活HPA轴、抑制BDNF表达；皮质醇升高可加剧神经炎症；BDNF又可反向调节HPA轴敏感性。这种多靶点协同效应，共同构成了情绪益生菌PS128情绪调节作用的完整生物学基础。
03 实证案例：情绪益生菌PS128联合SSRI干预12周后，临床效果显著
在人体临床试验层面，情绪益生菌PS128的功效已得到科研数据的充分验证。何凡教授在报告中介绍了宁波大学附属第一医院季蕴辛教授团队开展的情绪益生菌PS128联合艾司西酞普兰治疗抑郁障碍的12周随机、双盲、安慰剂对照临床研究。从症状评分变化来看，两组基线HAMD-17评分相近（PS128组21.48分，安慰剂组20.50分），干预4周时两组均出现下降；自第8周起，两组差异开始显现，PS128组评分降至8.79分，安慰剂组为14.67分；至12周干预结束时，PS128联合治疗组HAMD-17评分降至7.07分，安慰剂联合组为13.25分。在临床应答率方面，12周时PS128联合SSRI组中，HAMD-17评分较基线下降≥50%的受试者占比达82.8%，而安慰剂联合SSRI组仅为25.0%。在更深程度的症状改善上，PS128组HAMD-17评分下降≥70%的受试者占比达62.1%，安慰剂组仅为20.8%。何凡教授强调，该研究明确了情绪益生菌PS128的"附加治疗"定位，即作为抗抑郁药物的辅助干预手段提升疗效，而非替代一线药物治疗。同时她也客观指出，该研究仍需更大样本、多中心研究进一步验证，但其良好的安全性与初步疗效信号，已为儿童青少年抑郁的辅助干预提供了重要参考。
何凡教授报告中展示情绪益生菌PS128联合SSRI 干预12周后随机双盲临床研究数据
04 循证：情绪益生菌 PS128 以硬核实力赋能青少年健康
专题总结阶段，首都医科大学附属北京安定医院郑毅教授对脑肠轴与情绪益生菌PS128的临床价值作出点评。他表示，肠道微生物干预已成为精神医学领域的重要探索方向，《自然》等顶级期刊也多次发表相关研究，不断印证肠道菌群与情绪、精神状态之间的内在关联，为益生菌的临床应用夯实了科研基础。
郑毅教授基于临床实践经验指出，市售部分产品实际活菌数量不足，"一筛查菌是死的或者是没有的"。
因此在选用情绪益生菌时，活菌活性的保障至关重要。
在临床科普层面，郑毅教授也特别纠正了大众普遍存在的认知误区。普通酸奶不能等同于临床级益生菌治疗，二者在菌株类型、活菌数量、作用靶点和循证等级上存在本质区别。"不是说你喝杯酸奶就算益生菌治疗了"，郑毅教授特别提醒道。
郑毅教授进一步谈到，情绪益生菌干预应与饮食、作息、环境的综合调整相结合，配合规范药物与心理治疗，才能实现最优获益。"我们孩子现在吃的、睡的、玩的都有问题，改变了这些就能改变疾病的进展和问题，再加上药物治疗，综合治疗效果是不错的。"
由此可见，能够应用于临床身心调理、适配脑肠轴干预的益生菌，必须同时满足活菌稳定、科研与临床证据充足、适配综合诊疗体系的严谨标准。在众多菌株中，情绪益生菌PS128是经过全方位系统科学验证的优质菌株，也是中美共同上市的首款针对脑肠轴健康的医用益生菌，目前已发表超过30篇临床与基础研究论文，累计完成超650例临床功效验证，获得全球28个国家和地区的72项专利认证，其应用覆盖抑郁、焦虑、睡眠障碍、躯体化症状及神经发育相关问题等多个领域。
本次情绪益生菌PS128正式登上全国精神医学顶级学术平台，既是对这一前沿方向学术价值的肯定，也为儿童青少年抑郁障碍的综合治疗体系补充了新的思路。未来随着更多高质量研究的推进，情绪益生菌PS128将继续融入精神科常规临床实践，与药物、心理、物理治疗形成互补，为更多儿童青少年收获稳定情绪，拥抱身心健康的美好生活。
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