
当前保险行业智能化正从前端交互向核心业务渗透,但传统方案仍存在明显短板:客服依赖预设话术,难适配用户动态需求;理赔遵循固定流程,复杂案件适配性不足;跨渠道信息断层,服务体验与运营效率难以兼顾。如何让AI从“问答工具”升级为“任务执行者”,成为行业数字化深化的关键命题。作为专注保险领域的AI科技企业,暖哇科技始终以行业知识工程为核心,围绕承保、理赔与风控等核心场景持续迭代技术方案。2026年以来,公司先后完成“阿拉莫斯”AI用户经营产品、“罗布泊”AI理赔产品、“天鉴”AI风控产品的重磅升级,并与人保寿险等头部机构达成深度合作,验证了垂直领域AI Agent的规模化落地价值。
保险用户经营的沟通场景复杂多变,用户往往在产品咨询、核保细节、免责条款间快速切换,传统语音智能体沿固定节点推进对话,一旦偏离预设流程就容易丢失上下文,难以匹配真实业务需求。2026年8月,暖哇科技“阿拉莫斯”完成3.0升级,核心语音智能体“天机”引入Agent Loop机制,以感知—推理—表达架构实现协同运行。不同于传统“一问一答”模式,升级后的智能体能在沟通中持续迭代:感知模块实时捕捉用户状态变化,推理模块结合业务目标判断下一步行动,表达模块输出适配场景的话术,每轮反馈都进入下一轮循环,形成“感知—推理—行动—更新”的持续闭环。由此,语音智能体实现多维度能力进阶:实时动态建模用户状态,逐步厘清模糊意图,支撑差异化沟通;将产品知识、条款规则组织为可调用的产品Skill,健康险私域场景产品知识覆盖率达95%,新产品配置最快两个工作日即可上线;围绕业务目标自主判断动作节奏,直至任务完成。同时,阿拉莫斯打通语音、在线智能体与人工服务链路,转接时同步完整上下文,用户无需重复表述,目前该能力已在健康险个险、车险场景落地,实现“AI筛得更准,人工接得更稳”。
理赔是保险服务体验与风险管控的核心环节,对AI专业能力要求极高。通用大模型在理赔场景常面临专业知识不足、判断标准不统一、优化迭代难等问题,难以支撑大规模高质量案件处理。暖哇科技认为,理赔领域的“知识”远不止条款文本,而是涵盖事实识别、作业标准、风险经验、专家判断的综合体系。公司通过“知识抽取—标准化—执行—验证”的完整流程,构建模型、知识与验证机制协同的理赔Agent体系,以“知识飞轮+数据飞轮”双引擎驱动能力持续进化。2026年7月发布的“罗布泊2.0”,在行业内首次引入“动态逻辑引擎”,推动理赔决策从“静态推理链”向“动态逻辑决策”升级。系统可像资深审核员一样,结合案件事实、材料完整度与审核进展,动态选择核验内容、组织审核逻辑,资深人员的专业判断可通过逻辑标签沉淀复用,可使自动化审核案件占比提升15%—25%。此外,罗布泊2.0还推出两大支撑能力:理赔采集数字员工具备业务逻辑理解能力,可主动识别信息缺失、冲突与潜在风险,数据采集准确率提升30%以上;AI研发平台可自动完成接口对码、代码生成与部署,业务对接周期缩短50%以上,大幅降低落地门槛。截至2025年底,暖哇科技保险与医疗知识库已沉淀超800万个概念型知识、超21000个决策型知识;2025年全年协助审核理赔案件530万件,较2024年增长43.2%。
2026年7月,暖哇科技与人保寿险达成AI理赔项目合作,围绕“AI采集+AI审核”两大核心环节提供全流程智能服务,采用本地化部署模式保障数据安全,助力理赔作业向智能化、精细化升级。此次合作是其产品在头部寿险机构的标杆落地,也标志着AI技术正加速融入保险核心业务流程。在近期举办的“智赋产业・数融未来”智能体技术创新交流会上,暖哇科技专家表示,垂类Agent的落地关键,不只是调用更强模型,而是把行业知识变成可执行、可验证、可持续更新的能力。这也是暖哇科技的核心发展逻辑:不追求通用模型的参数竞赛,深耕垂直行业,将隐性的行业经验转化为可复用的AI能力。
从听懂一句话到承接一项任务,从看懂材料到全流程动态决策,暖哇科技正重新定义保险AI的价值边界。对于保险行业而言,智能化的终极目标不是用AI替代人,而是通过知识工程让专业能力沉淀、复用与规模化,让人工聚焦于更具价值的复杂决策与客户服务。未来,随着行业知识与AI技术深度融合,公司将持续拓展场景覆盖,深化保险全链路智能化能力体系,为行业高质量发展注入持久动力。
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