“伤春悲秋”有科学依据吗？

原标题：“伤春悲秋”有科学依据吗？

答 邵杰

上海市精神卫生中心医生

随着季节变换，尤其在天冷时，不少人会出现情绪低落、精力不足、易怒或无精打采的现象。这并非简单的“冬季抑郁”，而是一种被称为“季节性情绪失调”（简称SAD）的心理现象。要知道，文学作品里的“伤春悲秋”并非是因为有些人矫情或意志薄弱，背后有明确的生物学基础。

什么是季节性情绪失调

季节性情绪失调属于心境障碍的一种类型，让人在感情或情绪上出现失调状况。这种病的发作和季节变化紧密相关，大多在秋末冬初发作，春夏缓解，但有时夏天也可能出现。青少年、年轻成年人、女性、性格内向的人、曾患抑郁症的人、生活中出现重大变故的人，相对来说更容易出现季节性的情绪波动。

较常见的秋冬型SAD偶尔会出现嗜睡、食欲增加（对碳水摄入渴望增加）及相应的体重增加、极度疲劳。较不常见的春夏型SAD可能会出现易怒、食欲不振伴体重减轻、失眠、激动、坐立不安、焦虑等。

SAD的症状是一个综合症候群，影响情绪、生理和认知多个方面。

进入秋冬季节，情绪失调的表现通常为：情绪低落，对生活失去兴趣和热情；睡眠增多，比平时睡眠时间更长，且可能出现难以醒来的情况；食欲增加，尤其对碳水化合物和甜食的渴望增强；注意力不集中，难以专注于工作、学习或其他日常活动；社交退缩，不愿与人交往，喜欢独处。

与秋冬季的SAD相比，春季和夏季抑郁的人更有可能出现诸如失眠、食欲不振和体重减轻以及躁动或焦虑之类的症状。对高功能个体来说，季节性情绪失调可能更隐蔽，这些个体可能在外界看起来功能正常，甚至在工作和学习上取得成功，但内心可能长期承受着抑郁情绪，导致他们在日常生活中感到疲惫、缺乏动力。

光照少，心情差

目前认为，季节性情绪失调主要与光照减少有关。

第一，光照不足与生物节律相位延迟。

冬春时节日照时间短，许多人长时间留在室内，日照的缺乏可能导致体内生物钟的紊乱。在大脑中，松果体负责分泌褪黑激素，这是一种在黑暗环境中分泌的激素，能促使我们进入睡眠状态。然而，阳光的缺失可能导致褪黑激素分泌过多，从而影响到我们的清晨觉醒和白天的精力状态。除了褪黑激素外，日光还能调节大脑中的血清素水平，这是一种对情绪有重要调节作用的神经递质。血清素不足与抑郁症状密切相关。

第二，环境和生活方式的变化。

寒冷天气限制了户外活动，人们普遍减少了社交和运动量。长期缺乏运动会导致身体产生更少的内啡肽，这是一种能提升心情、缓解压力的化学物质。体内的内啡肽和多巴胺等快乐激素分泌减少，加剧了情绪低落。另外，冬季的节假日和年末假期虽是与亲友团聚的时光，但对一些人来说，假期后的情绪低谷、与新年目标相关的焦虑，也可能成为引发或加剧SAD的潜在因素。

主动走出情绪低谷

当发现陷入情绪的沼泽时，自主的调节、家庭的拥抱、专业的支持都是走出阴霾的方法。这里介绍五种具体方法——

第一，亮光疗法。这是治疗SAD的主要方法之一。通过暴露在明亮的人工光源下，模拟自然光的效果，能有效调节体内生物钟，改善情绪低落。每天早晨接受30分钟的2000至10000勒克斯（Lux）的光照强度，通常可以缓解抑郁症状。当前研究表明，亮光疗法对大多数患者是安全且有效的。

第二，增加户外活动。每天尽量多接触阳光，哪怕只是短时间的散步，都能帮助体内调节生物钟和促进血清素的分泌。

第三，认知行为疗法（CBT）。这可以帮助患者识别负面的思维模式，并通过行为改变和认知重构来改善情绪。

第四，运动与饮食。规律的体育锻炼有助于提高内啡肽水平，改善情绪。同时，合理的饮食尤其是富含欧米伽-3脂肪酸的食物（如鱼类、坚果），有助于改善脑功能。

第五，药物治疗。对症状严重的患者，抗抑郁药物是治疗方式之一，需要在医生的指导下进行。

季节性情绪失调是一种真实存在的心理健康问题，采取基于证据的干预措施，绝大多数受影响者能有效缓解症状。