


近日,家住沧州市新华区的老人李先生被确诊为肝肿瘤,更让人捏把汗的是,这个肿瘤“钻出”肝脏“顶着”肺部,极易破裂引发大出血,如同一枚随时可能爆炸的炸弹。沧州市第三医院医生团队火速行动,巧妙避开重要血管和脏器,一根消融针“烧死”肝肿瘤,将老人救了回来。
最近,李先生时常感到右上腹痛。考虑到老人肝不好,家人急忙将其送到沧州市第三医院就诊,得到一个“晴天霹雳”:老人患上了肝肿瘤,而且肿瘤已突出了肝被膜,紧贴着膈肌和肺,极易破裂。雪上加霜的是,老人有肝硬化等基础病,身体对手术等治疗的承受力也大大降低。
沧州市第三医院肝病五科主任李玉苓第一时间联系微创介入专家、重症医学专家、麻醉专家等紧急会诊。经综合评估,专家们确定了CT引导下微创消融肝肿瘤的治疗方案。
“肿瘤不大,但位置十分刁钻,消融针歪一点可能会刺破肺脏,深一点可能会刺穿肿瘤,穿出肝脏;肿瘤顶着膈肌,人在平静呼吸时膈肌会有2厘米至3厘米的运动范围,深呼吸时运动范围会更大,手术要配合患者呼吸入针。”CT室主任王秀香介绍说,消融针深了、浅了、歪了、快了、慢了都不行,手术难度大,一切都必须刚刚好。
术中,老人接受无痛麻醉。王秀香率领微创介入团队通过CT影像精准为肝肿瘤定位,确定入针的深度和角度,看准时机,将15厘米长、圆珠笔头粗细的消融针果断刺入患者皮肤,直达病灶,接着操作消融器械,通过微波能量来加热和破坏病变组织,实现精准“拆弹”。 术后4小时,老人能正常进食了。手术次日,老人便能下床活动,恢复情况良好。(夏延民)