原标题:肺癌术后康复指南,这些要点需牢记
手术是治疗肺癌的重要手段之一,但不少患者对肺癌手术存在恐惧心理。实际上,现代肺癌手术主要分为开胸和微创两种方式。除了手术方式的选择,术后护理同样重要。那么,术后有哪些注意事项?如何促进康复?
肺癌术后的注意事项
术后护理需根据患者年龄、身体状况、手术方式、并发症情况及病理分期等因素综合考量。以下几点需要特别注意:
1.有效咳嗽
术后保持主动有效的咳嗽非常关键。这有助于排出气管内的痰液,促进肺复张,同时帮助胸腔积液、积气通过引流管尽快排出,为尽早拔管创造条件。这样做不仅能减轻疼痛,还能预防肺不张和肺部感染的发生。
2.呼吸功能锻炼
(1)缩唇呼吸:闭口经鼻吸气,缓慢呼气时收缩腹部,保持吸气与呼气时间比为1:2或1:3。
(2)腹式呼吸:取坐位或半卧位,一手置于腹部,一手放在胸前。用鼻吸气使腹部隆起,缩唇缓慢呼气使腹部放松。每分钟4-6次,每次持续10秒左右。
(3)唱歌:选择简单或喜爱的歌曲进行练习,这是锻炼肺功能的好方法。
(4)行走锻炼:适当进行室内外行走,既能锻炼肺功能,又可预防下肢静脉血栓。
3.饮食调理
术后建议少食多餐。由于全身麻醉可能引起神经功能紊乱,导致胃肠道胀气,此时大量进食易造成消化不良。初期可选择面条、稀饭等易消化食物,待胃肠功能恢复、排气排便正常后,逐步过渡到正常饮食。
促进康复的关键措施
康复速度因人而异,与年龄、手术方式及并发症等因素相关。目前大多数肺癌手术病变范围较小,特别是微创手术具有创伤小、出血少、疼痛轻等优势,患者通常能较快康复。
保持良好心态。积极乐观的情绪有助于康复。
早期活动。在身体条件允许的情况下,应尽早下床活动,进行适度康复训练。这样既能预防血栓形成,又能促进胃肠蠕动。建议以恢复肺功能为主,如深呼吸训练、有氧运动等。
工作恢复。出院后,患者的工作能力恢复因人而异:全肺切除术患者,建议从事体力消耗较小的工作;多数患者,若无明显咳嗽、胸闷气短等症状,可尝试逐步恢复工作;重体力劳动者,可能需要调整工作岗位。特别提醒患者,一定要遵医嘱,按时进行术后复查。
(河北医科大学第四医院胸外科 刘长江)