“得了乙肝就得终身服药?”随着近年来医学科技的不断进步,这样的传统认知对有些患者来说已经成为认识上的“误区”了。8月1日,沧州市第三医院乙肝临床治愈(咨询)门诊正式开诊。这个专科门诊突显专病专治的理念,聚焦饱受乙肝疾病困扰的患者群体,有针对性地进行筛查,为具备可以达到临床治愈目标的人群提供诊疗服务。
沧州市第三医院肝病一科主任医师、乙肝临床治愈(咨询)门诊出诊医师张凤朝就正在为这样一位患者进行诊治。据介绍,这位患者患有慢性乙肝,虽然今年只有30多岁,但“吃药已经吃了7年了”。这也给患者造成很大的精神压力。张凤朝说,以往人们往往有“得了乙肝就要终身吃药”的认识,随着近年来医学科技的发展进步,这种认知已经成为“误区”了。乙肝临床治愈(咨询)门诊就承担了这样的任务,那就是从患者中进行筛查,对年龄、病情具备相应诊疗条件的患者,采取口服+长效干扰素等综合治疗手段,追求最终临床治愈,也就是功能性治愈的目标。
据介绍,乙肝,长期以来被认为无法治愈。随着研究的深入,2015年我国《慢性乙型肝炎防治指南》首次提出“临床治愈”概念,《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》进一步明确指出,对于部分适合条件的慢性乙肝患者,应追求临床治愈。乙肝临床治愈又称功能性治愈,即停止治疗后乙肝表面抗原持续阴性,伴或不伴乙肝表面抗体出现,乙肝病毒DNA低于最低检测下限,肝脏生物化学指标正常。
为什么要追求临床治愈?研究显示,未抗病毒治疗、抗病毒治疗和达到临床治愈的乙肝患者,肝癌发生率有很大差别,临床治愈的慢性乙肝患者肝癌发生率仅0.6%-1.5%,远远低于前两类人群。
另据了解,为进一步推动慢乙肝患者接受规范化治疗,提高临床医生的乙肝临床治愈技能,提升慢性乙肝患者临床治愈率,国家卫生健康委医院管理研究所于2023年组织开展了“乙肝临床治愈门诊规范化建设与能力提升项目”,在项目的指导下,全国各地陆续开通乙肝临床治愈门诊。随着全国乙肝临床治愈门诊数量的增长,规范化建设急需提上日程。2024年,项目遴选出第一批规范单位和培育单位,共计209家医院,其中规范单位35家,培育单位174家。沧州市第三医院入选首批国家卫生健康委乙肝临床治愈门诊规范化建设与能力提升项目培育单位。
沧州市第三医院有关人士表示,“乙肝临床治愈(咨询)门诊”是以“慢性乙型肝炎临床治愈”为目标的专病门诊,患者到诊后,沧州市第三医院借助合作医院优势医疗资源以及院内强大的专家团队力量,根据慢乙肝患者个体化情况制定治疗方案,实施一整套检查、治疗、随诊计划,持续进行疗效的评估及判定。通过采用规范化诊疗技术、个体化全病程管理,为患者提供“一站式”院中+院后的系统化服务,达到血清中检测不到乙型肝炎病毒、乙型肝炎表面抗原转阴、转氨酶正常、肝组织学正常或只有轻微改变,降低发生肝硬化、肝癌的风险,追求实现乙肝临床治愈。(通讯员 林木)