健康科普 | 麻醉术后需要注意什么？

沧州市人民医院麻醉科 主治医师 周鸿业

对患者而言，既要通过麻醉完成手术要求去除疾病，还要注意麻醉术后的并发症、关注要点等，下面我就向大家介绍麻醉术后需要面临的问题和需要注意的事项。

在进行麻醉手术后，要做好以下事项：

一、患者安返病房后要根据手术的性质采取合适的卧位。进行腰麻、硬膜外麻醉的患者，在术后要采取平卧位6小时，以防止术后出现头痛的现象。胸部、颈部、腹部手术的患者神志清醒后可以采取半卧位，以利于伤口的愈合和减轻疼痛。脊柱手术的患者要睡硬板床，四肢手术的患者要适当地抬高手术的患肢或者进行牵引。全麻的患者应采取去枕平卧位，头部偏向一侧，以防止出现呕吐、误吸。

二、严密观察患者的生命体征，如血压、脉搏、呼吸、体温、血氧饱和度等。手术完成，患者回到病房，并不意味着麻醉药物的代谢完全，虽然患者会在麻醉恢复室留置一段时间，但是一些麻醉药物可能需要几个小时才能代谢完全，所以不论是全身麻醉还是半身麻醉，还是神经阻滞麻醉，在回到病房之后，都要监测生命体征，尤其是一些高龄，或者基础疾病较多、较重的患者，更需要患者家属的配合，帮助患者顺利度过麻醉恢复期。

三、根据患者的手术以及患者的自身情况选择合适的饮食。

一般情况下术后通气可先饮用少量的水，无不良反应后可逐渐过渡到普通饮食。如果是胃肠道手术，患者在手术前就会先进行胃肠减压，所以术后需要禁食水。停止胃肠减压后可以进少量流食，逐渐过渡恢复到正常饮食。

四、保持伤口的清洁干燥，敷料要妥善固定。如果伤口周围有红肿或渗出液增多，要及时进行对症处理。

五、手术后病情平稳可早期进行活动。根据患者的手术性质以及患者的具体情况来进行分析，患者神志清醒后，就可以在床上适当的进行床上运动，术后两到三天可以进行床边活动。近些年，腔镜微创手术的开展日益进步，患者下地的时间也明显缩短，住院时间也明显缩短。要锻炼呼吸功能和有效咳嗽，并且要进行四肢活动预防静脉血栓形成。

六、患者在术后很可能有引流管的留置，因此要加强引流管的管理。定时检查引流管是否在位通畅，检查引流液的颜色、性质及量，并且及时进行相关记录。

七、根据手术的性质选择合适的拆线时间。