河北医科大学第三医院成功完成一例高难度严重胸椎管狭窄减压手术

近日，河北医科大学第三医院脊柱外科成功为一名严重胸椎管狭窄、处于高位截瘫边缘、合并多种疾病的老年患者实施了胸椎后路椎管减压内固定术，解决了长期困扰患者的双下肢麻木、大小便功能障碍等问题，目前患者恢复良好，正在接受后期康复治疗。

今年70岁的杜先生一年前出现了双下肢麻木无力的症状，走路腿打软，如同踩在棉花上，两个月前症状加重，双腿无法自主活动，大小便功能障碍。杜先生饱受病痛折磨，苦不堪言，辗转当地多家医院未果。后经人介绍，杜先生慕名来到该院脊柱外科就诊。

河北医科大学第三医院脊柱外科一病区主任王林峰接诊后，立即为患者进行详细查体并完善相关检查，发现除了胸椎管狭窄症外，杜先生还患有黄韧带骨化、后纵韧带骨化、颈椎病、腰椎间盘突出、马尾综合征，同时合并双肺肺炎、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病、心律失常、下肢静脉血栓、脑动脉狭窄等多种疾病。其中，患者胸椎管狭窄严重，已处于高位截瘫的边缘，病情十分危急，必须立即进行手术治疗。

胸椎管狭窄症是发育性因素或椎间盘退变突出、椎体后缘骨赘及小关节增生、韧带骨化等因素导致胸椎管或神经根管狭窄，从而引起相应脊髓、神经根受压的疾病，手术减压是解除压迫、恢复脊髓功能的唯一有效方法。但是胸椎减压手术在脊柱外科领域属于高风险手术，术后截瘫发生率很高。

由于患者胸椎管狭窄十分严重，同时合并多种疾病，使得本就风险极高的手术难度陡增。为确保万无一失，该院脊柱外科首席专家申勇和王林峰反复研究病情，制定详细的手术方案并预判风险及难点。脊柱外科一病区医护人员积极完善各项术前准备工作，密切关注患者病情变化，及时调整治疗和护理措施。

经过周密的术前准备，王林峰团队在麻醉二科、第二手术室的通力协助下，为患者实施了胸椎后路椎管减压内固定术。手术过程十分顺利，用时2.5个小时，出血量仅300ml。术后，在脊柱外科一病区医护人员的精心治疗和护理下，患者平稳度过危险期，双下肢麻木无力和大小便功能障碍得到了显著改善，肌力由术前接近瘫痪状态的I级恢复至可高抬腿的III级。

“谢谢申勇教授、王林峰教授，谢谢一病区的全体医护人员！是三院挽救了我的生命，给了我再生的机会！”杜先生脸上满是幸福的笑容。