秋冬季轮状病毒感染高发,宝宝6周龄起应尽早接种疫苗
河北

秋冬季轮状病毒感染高发,宝宝6周龄起应尽早接种疫苗

原标题:秋冬季轮状病毒感染高发,宝宝6周龄起应尽早接种疫苗

每到秋季,医院门诊腹泻患儿数量均有增加。腹泻病是造成5岁以下儿童死亡的第二大原因,轮状病毒是全球5岁以下儿童严重脱水性腹泻的首要病因,几乎每个孩子在3-5岁前都感染过轮状病毒。针对何为轮状病毒、会引发哪些症状、带来什么危害、如何预防等家长们关心的一系列问题,在近日举办的”健康儿童行动-腹泻防治提升计划“活动上,北京大学第三医院儿科主任医师李在玲、北京华信医院预防保健科副主任医师郑东旖为大家答疑解惑。

何为轮状病毒?传播途径有哪些?

郑东旖:轮状病毒属呼肠病毒科,是小儿腹泻最常见的病原体,因电镜下观察病毒颗粒外形似车轮状,故命名为轮状病毒。轮状病毒主要侵犯小肠绒毛上皮细胞,造成细胞损伤,绒毛吸收能力降低,从而导致腹泻。轮状病毒主要通过粪-口途径传播,感染患儿排出的粪便中含有高浓度的轮状病毒,经粪便排出后,可能污染食物、水或玩具等,造成传播。此外,也可以通过呼吸道飞沫、人与人密切接触传播。

只在秋冬季发生吗?会不会多次感染?

李在玲:轮状病毒感染全年均可发病,每年10月到次年2月是高发季节,好发人群为2岁以下的婴幼儿,主要症状表现为呕吐、腹泻和呕吐、腹泻后所导致的脱水等。轮状病毒的危害有很多。一是胃肠道表现,呕吐先于腹泻。如果腹泻、呕吐比较频繁,会出现合并症——脱水、酸中毒、电解质紊乱,甚至导致休克,危及生命。二是全身表现,轮状病毒肠炎往往伴随一些呼吸道表现以及其他器官表现,会侵犯到心肌、肾脏、肝脏和肺脏,部分轮状病毒肠炎患儿会出现惊厥。此外,如果宝宝在出生后2年内长期反复发生腹泻,则可能影响生长发育和认知功能。轮状病毒特别狡猾,它有很多血清型。病毒的不断变型会导致孩子再次发生感染。例如,孩子对A型已经有抗体了,但病毒又变型为B型,孩子体内没有产生B型病毒抗体,就容易再次感染。

接种疫苗是最好的预防方法吗?有无禁忌?

郑东旖:对于已经发生轮状病毒肠炎的患儿,家长需在家进一步护理,预防宝宝脱水等并发症。还应注意宝宝臀部的清洁、护理,防止出现尿布疹,增加宝宝舒适度,使病程缩短。最好的预防方法就是及时接种轮状病毒疫苗,它能覆盖大多数轮状病毒血清型的感染。目前国内正式上市的轮状疫苗有两种,一是国产单价轮状病毒疫苗,二是进口五价轮状病毒疫苗,国产单价轮状疫苗病毒株来自于阳轮状病毒,它预防的是A群轮状病毒感染,进口五价轮状病毒疫苗包含了5种人牛轮状病毒重配株,它预防的是G1、G2、G3、G4和G9等5种型别的轮状病毒感染。世界卫生组织建议,应从宝宝6周龄开始尽早接种轮状病毒疫苗,即在感染之前给宝宝提供相应的保护。家长最好要做到“四早”——早了解、早决定、早预约、早接种。