三河市37家定点医疗机构实现京冀异地住院直接结算
河北

三河市37家定点医疗机构实现京冀异地住院直接结算

七年来,在协同发展背景下,京津冀三地共享共建、高效发展,实现了各种资源互联互通、协同发展。七年的时间,京津冀三地交出了一张令人满意的“答卷”,京津冀协同发展这一改革鼎新的国家大手笔也让广大人民群众切实共享到了发展的成果与实惠。

医疗卫生事业协同发展既是京津冀协同发展的重要领域和内容,又是京津冀协同发展的重要保障和手段。三河市位与北京、天津的交界地带,与北京仅一河之隔,在京津冀协同发展国家战略中居重要地位。三河市河北燕达医院的不断发展完善,正是京津冀协同发展战略在医疗卫生服务方面的缩影。

三河市37家定点医疗机构实现京冀异地住院直接结算

到燕达医院看病,可拿北京市的医保卡实时报销

在京津冀协同发展的大战略背景下,河北燕达医院成为三地首批协同发展试点单位。2014年以来,燕达医院先后与北京朝阳医院、天坛医院、首都儿科研究所附属儿童医院、北京中医医院实现了紧密合作,与多家北京医院携手打造多个诊疗中心,实现了众多北京知名专家来到三河长期坐诊。其中,北京朝阳医院团队在河北燕达医院服务患者总量近24万人次,覆盖了17个临床专科;累计开展手术例数为6964例,会诊查房1860人次。

此前,三河市民得了病,很多人选择去北京挂号就诊。如今,很多来自北京的专家,到燕达医院坐诊,解决了患者路程远、看病不便的难题。同时,也缓解了北京的就医压力,疏堵结合,整体提升京津冀区域整体医疗服务水平。

三河市37家定点医疗机构实现京冀异地住院直接结算

燕达医院先后与与多家北京医院紧密,实现了众多北京知名专家来到三河长期坐诊

在三河市,有很多拥有北京医保的居民。2017年1月,北京市人社局发文,把燕达医院作为“北京市参保人员持卡直接结算医疗机构”。河北燕达医院与北京医保系统顺利联通,成为北京医保首家异地结算单位,做到了持卡就医直接结算。

到燕达医院看病,可拿北京市的医保卡实时报销,享受北京同等报销比例,这一举措解除了在北京参加医保但居住在燕郊的常住人口在医疗保障和医疗服务方面的后顾之忧。

12日,患者家属李丽琴表示,自己的婆婆是北京人,退休后跟着他们住在燕郊,因为患有高血压等慢性病,此前,需要经常去北京看病拿药。“去一次北京太不容易了,来回至少折腾四五个小时。”如今,在燕达医院可以拿着北京市的医保卡实报实销,感觉特别方便,而且因为经常有北京的专家过来坐诊,这让他们一家特别放心。

中国流动人口数量庞大,其中有不少老年人,对于慢性病患者来说,异地就医需求迫切。

2017年2月,国家发改委发文,把燕达医院作为“京冀跨省异地就医直接结算定点医疗机构”。2017年5月,国家人社部发文,把燕达医院作为“首期基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算定点医疗机构”。

这条不断创新的京冀医疗融合之路,是京津冀协同发展的一个缩影,它的成功,主要得益于京津冀医疗协同发展相关政策的出台,以及理念的创新。

据了解,在省、市医保部门的安排部署和政策支持下,为方便参保人员就近就医,享受持卡结算的便利性,同时为推动北京优质医疗资源向河北布局,引导北京就医外流,缓解首都医疗资源服务压力,三河市不断强化双方协作,在互认定点医疗机构、放宽定点就医政策的基础上,全力推动医保互联互通工作。目前,三河市37家定点医疗机构已全部实现京冀异地住院直接结算,门诊直结业务已开通14家。

今年前三季度,北京参保人员在三河市跨省异地就医门诊住院直接结算9754人次,医疗总费用约1.03亿元,统筹支付约6797万元。其中门诊直接结算5813人次,住院直接结算3941人次。异地就医直接结算有效克服了北京、河北两地医保政策差异以及医疗资源空间距离的困难,携手开创了基本医疗保险公共服务共建共享的新局面。

(通讯员 刘伟 贾可玉)