冀医说：当代中青年最大健康风险竟是它

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赵亮，河北省中医院外三科(心胸外科)主任，医学博士，副主任医师，硕士生导师。河北省中西结合学会适宜技术推广专业委员会副主任委员；河北省中西医结合心胸外科专业青年委员会副主任委员。从事胸心外科工作20年，擅长普胸外科肺、纵膈、食管及心脏疾病的诊断和外科治疗，尤其擅长单孔胸腔镜下肺叶、肺段切除等微创手术。获国家实用新型专利2项，发表SCI论著2篇，核心期刊论著近20篇，参编论著2部。承担河北省卫计委指令课题1项，河北省中医药管理局课题1项，河北省科技厅课题1项。

凤凰网河北：近几年来，随着社会快速发展，人们生活节奏的加快， 心脑血管疾病发病年龄有年轻化趋势，导致这一现象的原因主要有哪些？

赵亮：对于中青年来说，在家庭中处于上有老，下有小，在单位中处于中流砥柱的年龄，家庭和工作压力也最大，长期生活不规律、暴饮暴食、熬夜、精神紧张、特发环境下的情绪激动、剧烈活动都有可能导致心脑血管疾病的发生，中青年猝死的现象屡见不鲜。

凤凰网河北：导致猝死的原因主要有哪些？

赵亮：猝死是指发病后6小时内自然发生的、出乎意料的非暴力性的突然死亡。猝死的原因有很多，冠心病、脑出血、肺栓塞、主动脉夹层破裂、甚至支气管哮喘都会导致猝死，心源性猝死比例最大，1小时内的死亡，多源于心源性，占到非事故性突发死亡的80%，其中，又有60%源于心肌梗死。

凤凰网河北：心源性猝死发病前，都有哪些预兆？

赵亮：心源性猝死患者通常有冠心病。近年来发现，睡眠中或在休息状态下猝死的冠心病患者生前无任何症状。这些冠心病猝死者冠脉狭窄只有中度或轻度，其死因可能因冠状动脉痉挛而猝死。的猝死复苏者追述，曾有先兆性疲劳感、情绪改变等；少部分患者有胸痛。这是一种异常的血管神经反应现象，在冠状动脉粥样硬化病变的基础上更易发生冠状动脉痉挛，可能与自主神经系统功能障碍有关。此外，病毒性心肌炎、恶性心律失常也是造成中青年人猝死的重要原因。例如，季节交替容易引发流感、感冒，如感冒迁延不愈，易引起病毒性心肌炎，就有猝死危险。

凤凰网河北：哪些人更容易发生猝死?如何才能预防中青年猝死?

赵亮：从发病率来讲：高血压、冠心病有家族倾向，对于父母均有高血压和冠心病的中青年，在40岁之后就要定期检查。其次，肥胖伴随的高血压、高血脂、高血糖的中青年，也应主要明确是否已经存在冠心病。自身免疫力低下的中青年也要注意。保持理想体重，有助于降低上述风险，此外，乐观的心态能提高人群自我防病能力。

凤凰网河北：定期体检时，哪些指标需要特别注意？

赵亮：美国学者研究发现，对于身体健康且心血管风险较低的中青年人，如果其低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平高于正常范围，心血管死亡风险将会增加30%~90%，冠心病死亡风险更有可能翻倍。