对话刘汉霄：希望“巨鹿经验”能够引出更多思路

随着中国人口老龄化进程加快，如何解决老年人尤其是失能、半失能老年人的照护问题，成为社会关注的焦点。在此背景下，河北省邢台市巨鹿县在国内率先建立了覆盖城乡居民和城镇职工的长期护理保险制度，切实解决失能老人无人照顾与看病难、看病贵的问题。

巨鹿县医保局作为长期护理保险制度的主管部门，从制度前期的调研、数据测算，具体细则的制定、经办、监管……各个方面都起着非常重要的带头作用。在巨鹿县医疗保障局副局长刘汉霄看来，该局推行的养老模式取得了阶段性的效果，可以向邢台市、河北省乃至全国进行推广。对于其中的每一个细节，巨鹿也愿与众分享，共同探讨。

巨鹿县医疗保障局副局长 刘汉霄

长期护理险的运行模式

根据国家医保局的部署，长期护理保险制度第一批共有15个试点城市。在具体的运行模式上，每个城市根据本地情况，各有异同。而长期护理保险制度如何打造长效的运营机制，是各地政府首要考虑的方面之一。

Q

凤凰网河北：巨鹿县每年在长期护理上投入多少资金？这些投入的资金有没有给政府造成经济负担？

刘汉霄：从保险正式开始施行后，巨鹿县政府每年都会在保险上投入130万元。如今巨鹿县的长期护理险运行良好，也形成了比较稳定的资金链，所以并未造成经济负担。

Q

凤凰网河北：对于长期护理险的良性运行，巨鹿县通过哪些方法进行有效保障？

刘汉霄：首先，我们在全县建设了长期护理保险定点医养机构，其中包括了医养服务机构和居家医养服务公司，为长期护理保险的开展提供了基础；其次，县政府协调财政、卫健、民政多部门共同出台文件，为长期护理保险的实施提供了标准。此外，为保障长期护理保险项目长期稳健运行，巨鹿县坚持“政府主导、商业运作、共保联办、风险共担”的原则，在确保基金安全前提下，创新经办模式，通过商业化运作，政府与商业保险机构形成“利益”共同体放大长期护理基金效应，通过创新保险经办管理方式，有效提高了基金抗风险能力和使用效率。

参保人员的缴纳细则

作为参保人员，大家普遍关心的是保险的缴纳细则与条例：保险应该如何缴纳，什么样的人群可以享受此类保险，缴纳的时间是否影响保险的内容等。

Q

凤凰网河北：长期护理险对参保人员的年龄有要求吗？参保后多久可以享受服务？

刘汉霄：长期护理保险对参保人年龄没有限制，参保人员因年老、疾病、伤残等导致符合《日常生活能力评定量表》重度失能、重度失能，已达到或预期达到6个月以上，生活不能自理，病情基本稳定，申请长期护理保险的，医保局组织专家鉴定，鉴定通过符合条件的，次月1日起可享受长期护理保险待遇。

Q

凤凰网河北：巨鹿县的长期护理险是随基本医疗保险一同缴纳的，享受的服务跟缴纳的年数有关系吗？

刘汉霄：这个保险的待遇类别是根据参保人的居住环境、参保人具体失能情况决定的，并不会因参保人的参保年限不同产生变化。

让更多的地区享受到政策红利

如今，巨鹿县的长期护理保险制度已经取得了良好的运行，参保人数逐渐增多，越来越多的失能老人享受到此项福利政策。接下来，该模式将积极拓展到更多的地方，帮助更多的百姓避免因养老和失能致贫返贫。

Q

凤凰网河北：目前全县的参保情况怎么样？

刘汉霄：自长期护理保险开办以来，咱们县的参保人员均反映可以接受，没人员因增加长期护理保险费用而选择放弃参保。随着长期护理保险业务的逐步拓展，越来越多的参保人员反映长期护理保险是一件非常必要的惠民保险业务。

Q

凤凰网河北：为了继续提高参保人数与保险服务的质量，接下来还将进行哪些工作？

刘汉霄：首先我们会加大巡查、回访力度，第一时间了解到各护理险服务机构当前的服务质量、参保人员的实际需求。其次我们还将充分利用监管平台，最大程度上监督护理服务机构的服务质量。

Q

凤凰网河北：这个模式在巨鹿县成功实施之后，下一步是不是将拓展到更多的地方？

刘汉霄：是的。接下来，我们巨鹿县的长期护理保险试点经验将在邢台全市进行推广，并计划下一步在河北全省范围进行推广与实施。同时，我们这项工作也得到国家人社部、省人社厅、省医保局的高度关注和支持，希望巨鹿县的经验，能给咱们全国的长期护理险的实施运行提供一些好的思路与参照，进一步加快全国统一保险制度的落地实施。

撰文：葛湘

摄影：武晋妤

校对：谢圆

编辑：王欢